俗話說：一九二九不出手，三九四九冰上走。正屬四九寒天，一年中最冷的時(shí)候到了。冬季保暖的重要性已經(jīng)強(qiáng)調(diào)了無數(shù)遍，比起感冒，有一種與寒冷相關(guān)的疾病更讓人防不勝防——它就是凍瘡。

凍瘡在冬季經(jīng)常發(fā)作，并且很容易復(fù)發(fā)，是不少人心中的痛。

反復(fù)復(fù)發(fā)的凍瘡到底是怎么回事呢？今天咱們就說說凍瘡那些事兒。出現(xiàn)這些特征，就是凍瘡無誤了凍瘡是皮膚暴露于冰點(diǎn)（0℃）以上的低溫與高濕度聯(lián)合的濕冷環(huán)境下所致的一種局限性炎性損害，氣候轉(zhuǎn)暖后自愈，為非凍結(jié)性冷傷。

凍瘡好發(fā)于高濕度的初冬、早春季節(jié)。各年齡均可發(fā)病，兒童較成人多見。

由于氣候寒冷引起的局部皮膚反復(fù)紅斑、腫脹性損害，常成對(duì)稱性，兒童易累及手、耳郭和面部，成人好發(fā)于手、小腿和指（趾）。在溫度高的環(huán)境中呆著凍瘡部位會(huì)發(fā)癢難忍！

病程為自限性，持續(xù)3周左右自行好轉(zhuǎn)，但易復(fù)發(fā)。

嚴(yán)重時(shí)可有水皰，破后形成潰瘍，局部有腫脹感，暖熱后瘙癢，潰爛后疼痛。

為什么冬季容易發(fā)生凍瘡？

冬季濕冷就是凍瘡發(fā)病的最主要原因。凍瘡患者的皮膚在遇到寒冷（0～10℃）、潮濕或冷暖急變時(shí)，局部小動(dòng)脈發(fā)生收縮，久之動(dòng)脈血管麻痹而擴(kuò)張，靜脈淤血，局部血液循環(huán)不良而發(fā)病。

此外，患者自身的皮膚濕度、末梢微血管畸形、自主性神經(jīng)功能紊亂、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌障礙等因素也可能參與發(fā)病。

缺乏運(yùn)動(dòng)、手足多汗潮濕、鞋襪過緊及長期戶外低溫下工作等因素均可致使凍瘡的發(fā)生，可謂防不勝防。

凍瘡的表現(xiàn)

凍瘡好發(fā)于初冬、早春季節(jié)，以兒童、婦女和末梢血液循環(huán)不良者多見，這些患者常伴有肢體末端皮膚發(fā)涼、肢端發(fā)紺、多汗等表現(xiàn)。

局部皮膚反復(fù)紅斑、腫脹性損害，嚴(yán)重者可出現(xiàn)水皰、潰瘍，病程緩慢，氣候轉(zhuǎn)暖后自愈，易復(fù)發(fā)。

一般為于暴露寒冷后12～24小時(shí)發(fā)病。常見損害為局限性淤血性暗紫紅色隆起的水腫性紅斑，境界不清，邊緣呈鮮紅色，表面緊張有光澤，質(zhì)柔軟。局部按壓可褪色，去壓后紅色逐漸恢復(fù)。皮損好發(fā)于手指、手背、面部、耳郭、足趾、足緣、足跟等處，常兩側(cè)分布。

嚴(yán)重者可發(fā)生水皰，破裂形成糜爛或潰瘍，愈后存留色素沉著或萎縮性瘢痕。癢感明顯，遇熱后加劇，潰爛后疼痛。

這些損害完全與冷暴露有關(guān)，且在溫暖環(huán)境中消退。

按癥狀輕重依次分為紅斑性凍瘡、水皰性凍瘡、壞死性凍瘡?；緭p害為局限性水腫性紫紅斑，按之退色，壓力去除后紅色逐漸恢復(fù)。

凍瘡要與凍傷是不一樣的，要區(qū)別開。凍傷是在組織冰點(diǎn)（-2℃～-10℃）以下低溫暴露所致的一種局部組織急性凍結(jié)損傷。而凍瘡屬于非凍結(jié)性損傷。

凍瘡損傷的層次是表淺的，而凍傷則可以傷及皮膚全層，甚至到達(dá)皮下組織、發(fā)展為壞疽。致傷時(shí)環(huán)境的溫度是區(qū)別二者重要的依據(jù)。

凍瘡的治療與預(yù)防

注意清潔和保暖也十分重要，還應(yīng)做好保護(hù)避免進(jìn)一步的損傷，保暖還要注意防寒、防濕，注意受凍后不能立即加熱或烤火。同時(shí)加強(qiáng)鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，提高機(jī)體對(duì)寒冷的適應(yīng)能力。